إن نقص فيتامين B12 هو مشكلة شائعة جدًّا، وتظهر أعراضها السريرية، بصورة
تختلف عن تلك المذكورة في الكتب التعليمية (فقر الدم الكبير الكريات – Macrocytic
anemia) إن مصدر هذا الفيتامين في الطعام هو في الأساس اللحم، البيض ومنتجات
الحليب. يرتبط الفيتامين في المعدة بالعامل المَعِدي الداخلي (Gastric
intrinsic factor)، ليتم بعد ذلك امتصاصهما معًا كمركب، في أقصى الأمعاء الدقيقة
اللَّفائِفِيَّة (Terminal ileum) مراحل نقص فيتامين B1 يتطور نقص فيتامين B12 في
مراحل عدة المرحلة الأولى توازن سلبي مسببًا انخفاضًا في مخزون (محتوى مخازن
) الفيتامين في الجسم (هناك انخفاض في مستوى فيتامين B12 في مَصْل الدم، ولكنه
لا يزال في المجال السليم) المرحلة الثانية، عدم فاعلية الفيتامين
ويتجلى على شكل ارتفاع درجة المواد المَئِيضَة
